Em geral, se associa a depressão com tristeza, desanimo, redução do interesse em atividades prazerosas, isolamento social, desesperança e outros. Ou seja, sintomas ligados às emoções e à vitalidade.
No entanto, os sintomas cognitivos como o prejuízo da memória também são tão comuns que chegam a afetar cerca de 94% das pessoas que estão deprimidas.
Isso ocorre porque a depressão altera estruturas do cérebro que estão envolvidas tanto na regulação emocional quanto nas funções cognitivas como memória e atenção.
Uma destas regiões do cérebro é o hipocampo que chega a ter dimensões reduzidas em casos de depressão crônica.
Este prejuízo cognitivo dificulta muito o cotidiano de trabalho, estudo e interação social das pessoas, gerando grande descontentamento.
Mesmo na comunidade psiquiátrica este não é um tema muito falado e nem muito estudado.
Todavia, recentemente, os pesquisadores têm se atentado mais a esta questão e foram realizados alguns estudos com o objetivo de entender melhor a relação entre a depressão e o déficit cognitivo, além da melhor forma de trata-lo.
Ainda falta muito conhecimento nesta área, mas se sabe que os antidepressivos em geral ajudam na cognição. Entretanto, em boa parte dos casos, parcialmente.
Um estudo apontou que, infelizmente, 44% das pessoas que melhoraram da depressão com os medicamentos antidepressivos ainda se queixam de dificuldades nas funções intelectuais.
Nesse contexto, vale lembrar que alguns medicamentos também causam prejuízo a memória. Benzodiazepínicos , anticonvulsivantes e antipsicóticos podem atrapalhar o desempenho cognitivo. Dessa maneira, é necessário reavaliar a prescrição quando os sintomas cognitivos estiverem atrapalhando.
Intervenções simples como nutracêuticos, fitoterápicos e um estilo de vida saudável que inclua boas noites de sono, treinamento cognitivo e atividade física aerobica regular podem ajudar pessoas que têm disfunções cognitivas ligadas a depressão. Ademais, há alguns medicamentos que podem ser utilizados off label para este fim.
Por Dr. Ivan Barenboim, Médico Psiquiatra e Diretor da Clínica OHR Psiquiatria
CRM 155.444 Registro de Qualificação de Especialista 53559
